Hormonersatztherapie: Fragen vor der Entscheidung

Kurz gesagt: Die Entscheidung für oder gegen eine Hormonersatztherapie sollte nicht aus Angst und nicht aus Hoffnung allein getroffen werden. Sie braucht eine individuelle Risiko-Nutzen-Abwägung.

Viele Frauen möchten eine einfache Antwort: Soll ich Hormone nehmen oder nicht? Medizinisch ist die bessere Frage: Welche Beschwerden sollen behandelt werden, welche Risiken bestehen, und welche Alternativen gibt es?

Welche Fragen sind wichtig?

Vor einer Entscheidung sollten unter anderem diese Punkte besprochen werden:

• Welche Beschwerden stehen im Vordergrund?
• Wie stark beeinträchtigen sie Schlaf, Stimmung, Sexualität oder Alltag?
• Wann war die letzte Blutung?
• Gibt es ungewöhnliche Blutungen?
• Gibt es Thrombosen, Brustkrebs, Lebererkrankungen, Schlaganfall oder andere relevante Vorerkrankungen?
• Welche Medikamente werden eingenommen?
• Gibt es familiäre Belastungen?
• Ist eine lokale oder systemische Therapie gemeint?

Diese Fragen entscheiden mit, ob eine Hormontherapie sinnvoll, ungeeignet oder nur unter bestimmten Voraussetzungen möglich ist.

Was Hormontherapie leisten kann

Eine Hormontherapie kann typische Beschwerden wie Hitzewallungen und Nachtschweiß deutlich bessern. Sie ist aber keine allgemeine Anti-Aging-Behandlung und keine Standardlösung für jede Frau.

Die Dosis, Form und Dauer sollten individuell festgelegt und regelmäßig überprüft werden.

Warum Kontrolle dazugehört

Beschwerden, Risiken und Lebenssituation verändern sich. Deshalb sollte eine begonnene Therapie nicht einfach jahrelang unverändert weiterlaufen, sondern regelmäßig medizinisch überprüft werden.

Das Ziel ist nicht maximale Behandlung, sondern passende Behandlung.

Quellenstand: Mai 2026. Fachliche Orientierung u. a. nach ACOG zu Hormontherapie in der Menopause und der Menopause Society zur Hormone Therapy Position Statement.